心臟非貫穿性損傷大多是因胸壁受到劇烈撞擊所致，如司機前胸撞於方向盤，腹部或下肢受到突然擠壓，大量血流回流入心臟，高速行駛的汽車急剎車而致心臟扭轉而損傷，高壓氣浪沖擊等。依創傷部位分：

1. 心包破裂、挫傷，
2. 心肌破裂。上述兩種常合併存在，按貫穿性心臟損傷處理。
3. 損傷性室間隔破裂、瓣膜破裂、腱素及乳頭肌斷裂，應視情況行緊急或擇期體外迴圈心內直視修補。
4. 心肌挫傷，從小片心外膜下或內膜下出血瘀斑，直至大塊心肌層出血和即期或延遲的壞死，可表現為：無明顯症狀、典型的胸骨後心絞痛，心前區劇痛向左肩臂放射，伴心悸、氣促、休克、心律失常等，因此，在此僅討論心肌挫傷等。

bubble_chart 臨床表現

1. 有受傷史尤以心前區挫傷等閉合性損傷史
2. 損傷小者可無明顯症狀，可有心律失常為主的表現，以持續性竇性心動過速和期前收縮，陣發性心房纖顫等。
3. 中度以上者傷後即有、或傷後6～8小時、數天至1月出現典型胸骨後「心絞痛」或心前區難以忍受的劇痛，常向左肩臂放射，不為冠狀動脈擴張藥物所改善，同時伴有呼吸困難、心悸、休克、低血壓等。
4. 陽性體徵少，有時心音呈鐘擺律，合併心內結構破裂者有相應的體徵。
5. 心電圖檢查，以S-T段抬高，T波低平或倒置，心律失常，為一過性或持續性。
6. 晚期彩色多普勒超聲心動圖檢查偶見有室壁瘤。

bubble_chart 診斷

1. 有受傷史。
2. 可有或無上述臨床表現。
3. 心電圖檢查示心律失常，S-T段、T波異常。
4. 心臟梅學檢查：如乳酸脫氫梅同功梅升高。
5. 心導管和心血管造影可見心肌挫傷區域。

bubble_chart 治療措施

1. 臥床休息、嚴密監護。
2. 防治感染。
3. 支援對症治療。
4. 防治心力衰竭。

bubble_chart 治癒標準

1. 治癒：心功能恢復至I級及以上，承擔體力勞動無不適，心電圖檢查恢復正常心電圖。
2. 好轉：心功能恢復至Ⅱ級及以下，可承擔一般體力勞動，心電圖仍有異常。